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腹满，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。寒疝绕脐痛，若发则白津出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。

大乌头煎

乌头大者五枚熬去皮不㕮咀上以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，不可一日更服。

『腹满』肚子胀满，这里讲的腹满就是寒疝。

『脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相抟，即为寒疝。寒疝绕脐痛，若发则白津出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。』

如果内大寒，就是上焦、中焦、下焦整个都大寒掉。我们上焦寒有专治上焦寒的药，中焦寒有专治中焦寒的药，下焦寒有治下焦寒的药。如果整个身体都寒掉，就是寒疝。

『绕脐痛，若发则白津出，手足厥冷，其脉沉紧』，沉代表病在里，紧代表里寒很盛，全身性的里寒。

『白津出』有两种，一种是我们看到病人吐出很多白色透明的津液。还有一种是病人冒冷汗出来，一直在流汗、盗汗不止，这个时候就要用大乌头煎。

现存经方中最热的药就是现在看到的这个大乌头煎，大乌头煎是一个去里寒的峻药。

炮制法是用『大者五枚』，先把乌头『去皮』，㕮都不用㕮，用三碗水先煮成一碗，然后把乌头渣拿掉，然后再把这乌头汤跟蜂蜜两碗，煮在一起，就是一碗乌头汤，二碗蜂蜜，混合在一起，再加热煮成二豌，每次吃一汤匙量。

第一剂（一汤匙）喝下去，如果没感觉，需要到隔日再喝第二剂（一汤匙）。第二剂（一汤匙）没感觉，就等到第三天再喝第三剂（一汤匙）。

这就是很有名的大乌头煎，给病人有大寒症时用的，就是所有脏腑功能通通衰弱下去，新陈代谢系统几乎全面停摆时，就一定要靠单味药大乌头煎。

张仲景取单味药就是为了药简力专，因为在这紧急时刻唯一的方法就是急救寒逆，要将寒迅速的去除。

否则病家极寒时，根本无法吸收任何食物与药物了，此时你加入其它滋补的药给病人，他根本无法吸收，这些补药累积在病人体内，反而会影响到我们去他的寒，张仲景就怕这种情形发生，因此专门用大乌头单味的药。

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